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照X線應穿鉛裙戴鉛帽 多數患者不知要做防護 (2005-02-03)

發布時間:2007-12-04 作者: 來源:競報 瀏覽:1296
  北京每年約有350人可能因照射X光誘發癌癥、白血病或其他遺傳性疾病。日前,北京市疾控中心放射衛生防護所主任杜國生告訴記者,拍胸片、做CT等X線檢查對人體有損傷,射線照得越多,致癌的危險性越大。醫生應對受檢者進行必要的防護。遺憾的是,這一規定在我國大小醫院里很少有人執行,病人更對此毫不知情。   病人:防護意識幾乎沒有   記者在北京宣武醫院放射科的走廊宣傳欄上,看見“受檢查者的鄰近照射野非檢查敏感部位應有適當防護”的文字描述。但是,剛從放射室里出來的張大爺卻告訴記者:“就穿這一身衣服,醫生沒給我任何東西。”“你知道,X光對身體有傷害嗎?”記者問。“沒關系,拍片時間短,就一次,光線少,沒事。”張大爺滿不在乎地說。   而記者在北大人民醫院卻遇到了一位做胸透檢查的老先生說,他要求護士給他做防護時,護士很不情愿地給了他一件像膠皮的黑色防護圍裙。但記者在同仁醫院、友誼醫院、天壇醫院、積水潭醫院等幾家京城三甲醫院采訪中發現,幾乎所有的患者都不知道要做防護的常識和相關規定。   衛生監督所:拍胸片時應保護性腺   據北京衛生監督所副主任婁云介紹,X線診斷檢查包括拍X光、胸透、CT、CR、DR片等檢查,對病人來說都是一種有害檢查。但出于病情需要的考慮,只有經過X線檢查才能確診時,醫生應該說服病人選擇X線檢查。同時要告訴病人X光對人體的損害以及如何正確防護。一般情況下,一臺X光機器都配有一套鉛制的帽子、圍脖、圍裙,應該保護非檢查部位的性腺、甲狀腺、乳腺等器官。拍胸片時,查體者應在下腹部圍上圍裙保護性腺。而照射胃腸部時,就無法防護了。   醫院:不做防護另有隱情   北京衛生監督所副主任婁云告訴記者,她曾對醫院這種違規行為向個別醫院領導提出過質疑,但院長們向她大倒苦水。說很多病人不愿意使用非一次性防護服,但如果醫院在防護服里面套上一層一次性衣服,成本就會上升。且衛生局并沒下文對此項目收費,而增加一次性用品費則全由醫院承擔。特別是門診量大的時候,醫生根本顧不上跟病人解釋防護知識,對防護服進行紫外線消毒。   業內:新法規使醫生責任淡化   婁云說,1993年衛生部出臺的《醫用X射線診斷放射衛生防護及影像質量保證管理規定》中,用七個條款嚴格限制了X線診斷的使用范圍,詳細規定了青少年、從業人員的X光照射次數,受檢者、陪檢者的防護措施,以及醫生未為受檢者采取防護措施所要承擔的責任等。可2002年,《放射工作衛生防護管理辦法》取代了《規定》,只用一句話替代了這七條。不少輻射防護和放射學專家都認為此管理辦法不僅大大淡化了醫生對受檢者的防護意識,而且也讓防護措施缺少了可操作性。   北京市疾控中心放射衛生防護所主任杜國生說,10多年前有一位外籍小孩兒在北京某醫院就診,當醫生準備給他拍胸片時,他告訴醫生,不拍了。因為在他們國家是要給病人圍上鉛圍裙的。   而扭轉這一錯誤行為的關鍵是醫院對病人的宣傳力度。   新聞鏈接:   衛生部于2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》要求:醫務人員對患者和受檢者進行診斷、治療時,應嚴格控制受照劑量,對鄰近照射野的敏感器官和組織應當進行屏蔽防護。尤其是對孕婦和幼兒進行醫療照射時,應當事先告知對健康的影響。通常,醫生應根據查體者被查的部位而佩戴鉛制的帽子、圍脖或圍裙。
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